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招商信諾攜手新華健康平臺發布白皮書 "千企千面"解決企業健康保障核心痛點

2026-02-10 11:27 2183

深圳2026年2月10日 /美通社/ -- 隨著我國步入高質量發展階段,企業健康保障已從一項"行政成本",轉變為關乎人才競爭與組織發展的"戰略投資",并迎來歷史性發展機遇。

日前,招商信諾人壽保險有限公司(以下簡稱"招商信諾")攜手新華社旗下經濟參考報/新華健康平臺(以下簡稱"新華健康")發布的《2025中國企業健康保障發展白皮書》(以下簡稱"白皮書")揭示了這一關鍵轉變, 并認為行業已進入"垂直化、精準化"深耕期,"千企千面"的差異化解決方案至關重要。

白皮書由國家衛健委衛生發展研究中心、復旦大學、南開大學的權威專家共同指導編寫,主要聚焦企業健康保障體系的建設現狀與發展趨勢。


調研樣本:從全球員工到本土企業

作為專業的大健康解決方案供應商,招商信諾長期致力于深入研究、探索并助力解決人們的健康問題。自2019年起,招商信諾基于股東Cigna覆蓋全球26個國家和地區的調研數據,已連續第八年發布中國健康指數系列相關報告。

白皮書深度剖析了中國內地企業員工在活力、韌性、健康現狀及福利偏好等維度的表現,并與全球平均水平進行對比,為中國企業健康保障體系建設提供量化參考要素。調研發現,中國企業員工呈現"高活力、低健康、弱支持、強需求、高接納"的鮮明特征。與全球員工更看重身體健康不同,中國員工對心理健康的需求更為迫切,但專業服務的可及性與使用率處于低水平。

2025年,招商信諾聯合美世(Mercer)等全球知名人力資源咨詢機構,將視野投向高質量發展的中堅力量——企業,發起了一項規?;膶m椪{研。該調研覆蓋了超過1000名來自不同行業的在職員工,以及近150家企業的企業主、人力資源負責人及核心決策者,從組織管理與員工體驗的雙重視角,系統性地收集并分析了企業健康保障領域的核心數據。

調研顯示,企業決策者中,78%的人認為吸引、激勵和保留人才,是企業提供團體商業保險的主要目的;企業為員工提供健康保障時的主要痛點在于,預算和成本壓力大、缺乏個性化方案、疾病預防和慢病管理難度大;企業選擇高端醫療保險時,最關注醫療場景、醫療資源和產品價格。

針對企業員工的調研則發現,超七成受訪者認為,健康福利對選擇雇主有影響;超五成受訪者對企業健康管理福利滿意,擁有團體商業保險的員工對企業福利表現出更滿意的態度;而員工最期待企業加強的健康管理項目,依次為"年度體檢""家屬保障""在線問診/視頻問診""職場心理健康防護"等。

"這些數據既指出了當前企業健康保障體系的關鍵缺口,也為后續企業結合海外經驗、構建本土化健康保障模式提供了明確的數據錨點。"國家衛健委衛生發展研究中心研究員、健康經濟與保障研究部副部長郝曉寧評價說。

南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱銘來教授則表示,中國商業健康保險正處于規模增長的關鍵拐點,團體補充醫療保險改革是解決當前困境的重要突破口。"建議明確團體補充醫療保險的制度定位,優化財稅激勵政策,并建立標準化產品體系;保險行業開發分層分類的團體補充醫療保險產品;搭建公共數據和健康保險交易平臺,提高市場服務效率、降低保險經營成本"。

核心發現:從"行政成本""戰略資產"

隨著人口老齡化加劇、慢性病負擔加重,企業健康保障已從輔助性福利升級為"投資于人"的戰略資產,成為連接國家醫療保障與個人健康需求的重要橋梁。

白皮書認為,人口老齡化與延遲退休的趨勢,正在重塑職場的年齡結構;新生代職場人群對心理健康與工作體驗的追求,也在倒逼管理模式的革新;醫保控費的現實壓力,則讓企業和員工同時面臨"健康需求升級"與"支付體系重構"的雙重挑戰。

白皮書強調,企業健康保障已完成從"行政成本"向"戰略投資"的定性轉變。這一轉變具體表現在:人才激勵——將一定現金收入轉化為高端醫療福利,能為核心人才帶來更強的感知度與獲得感,性價比遠超稅后現金激勵;福利升級——為已有基礎保障的企業提供"保障升級+服務加碼"的整體解決方案,提升整體福利競爭力;風險轉移與效率提升——通過保險機制鎖定醫療成本,并通過保險機構的專業服務,大幅減少企業人力資源管理部門在員工醫療事務上的管理負擔。

"‘十五五'規劃建議明確提出‘發揮各類商業保險補充保障作用',加之相關稅收優惠、政策扶持等政策措施逐步落地,企業健康保障迎來了歷史性發展機遇。"復旦大學經濟學院風險管理與保險學系副教授、復旦大學綠色金融研究中心研究員陳冬梅表示。

本土實踐:HMO模式下的"千企千面"解決方案

值得一提的是,白皮書對第三方管理(TPA)模式、"保險+服務"生態拼盤模式以及管理式醫療(HMO)模式這三大市場主流服務模式進行了對比分析。白皮書認為,這三種模式各具特色,為不同類型的企業客戶提供了多樣化的選擇。而HMO模式盡管理論上是最優解,但在國內落地時仍面臨較大挑戰。

白皮書同時表示,從核心邏輯、資源掌控、服務連續性與控費能力等多個維度來看,招商信諾是少數能全面趨近HMO模式的保險公司,其優勢源于中外股東的深度賦能:美方股東Cigna擁有230年國際健康服務經驗,"管理式醫療"理念全球領先;中方股東招商銀行則以卓越服務與零售金融實力,持續驅動專業與服務升級。

具體實踐中,聚焦不同企業的核心需求,招商信諾可提供涵蓋中高端醫療保險、團體補充醫療保險以及特色化健康管理服務的綜合解決方案。此外,該公司大力構建了全生命周期的健康管理服務生態,并依托"好醫、好藥、好體驗"的服務內核,結合"一網、一院、一管家"的資源支撐體系,實現從"疾病診療"到"全周期健康守護"的服務升級。

白皮書還深度調研了科技、大消費、文化教育(國際學校)、先進制造、金融投資、律所咨詢六大行業,精準描摹了核心垂直領域的職場風險畫像,呈現出一套"數據驅動+場景適配"的"千企千面"差異化解決方案,為企業提供多重核心價值。

業內專家分析稱,白皮書為企業優化健康保障策略提供了翔實的數據參考,或能為中國企業相關決策者、健康保險與健康服務從業者提供一份面向"十五五"的行動參考,推動更多企業以更系統、更可持續的方式"投資于人",與國家加快建設"健康中國"的戰略目標同頻共振。

消息來源:招商信諾
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