加速完善短腸綜合征、法布雷病等疾病創(chuàng)新藥可及通路
廣州2025年12月7日 /美通社/ -- 2025年12月7日,在2025創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)上,武田中國(guó)旗下消化領(lǐng)域創(chuàng)新產(chǎn)品瑞唯抒®(注射用替度格魯肽)被正式納入《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》(以下簡(jiǎn)稱"商保創(chuàng)新藥目錄"),用于治療短腸綜合征成人和1歲及以上兒童患者。
首版商保創(chuàng)新藥目錄重點(diǎn)納入了創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大、患者獲益顯著且超出基本醫(yī)保保障范圍的藥物。作為國(guó)內(nèi)首個(gè)[1]獲批用于治療短腸綜合征的人胰高血糖素樣肽-2(GLP-2)類似物,注射用替度格魯肽不僅填補(bǔ)了長(zhǎng)期以來(lái)腸康復(fù)治療領(lǐng)域的藥物空白,更將通過(guò)多層次惠民政策,切實(shí)減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提升用藥可及性。
與此同時(shí),作為已連續(xù)4年惠及中國(guó)患者的國(guó)談產(chǎn)品,武田旗下罕見病產(chǎn)品瑞普佳®(阿加糖酶α注射用濃溶液)也在本次大會(huì)中亮相,體現(xiàn)其在罕見病治療領(lǐng)域的重要價(jià)值及在助力罕見病多層次保障上的努力。
短腸綜合征患者面臨身心多重負(fù)擔(dān),創(chuàng)新藥物多層次支付保障為其切實(shí)減負(fù)
短腸綜合征是指因各種原因引起廣泛小腸切除或曠置后,腸道有效吸收面積顯著減少,殘存的功能性腸管不能維持患者的營(yíng)養(yǎng)或兒童生長(zhǎng)需求,出現(xiàn)以腹瀉、酸堿/水/電解質(zhì)紊亂、以及營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝功能障礙為主的癥候群。成人和兒童短腸綜合征的主要病因有所不同,成人多因腸系膜血管疾病、克羅恩病、放射性腸炎、外傷和腸瘺等疾病導(dǎo)致;兒童則是由壞死性小腸結(jié)腸炎、腹裂、腸閉鎖和腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病導(dǎo)致[2]。
長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)缺乏針對(duì)短腸綜合征患者的腸康復(fù)治療藥物,患者往往只能依賴腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)維持生命,尤其對(duì)于腸道適應(yīng)不完全的患者,可能需要終身與輸液袋為伴[3]。需要長(zhǎng)期腸外支持的患者,會(huì)存在危及生命的并發(fā)癥,包括膽汁淤積,腸衰竭相關(guān)肝病,導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥(感染和血栓形成)[4],更將被困于病房,失去回歸正常生活的機(jī)會(huì),而持續(xù)高昂的治療費(fèi)用,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科主任醫(yī)師王新穎教授提醒:"短腸綜合征的常見病因包括克羅恩病、腸系膜血管疾病、惡性腫瘤等可能行廣泛腸切除的嚴(yán)重疾病[5],[6]。患者一旦經(jīng)歷廣泛腸切除,便不得不開始面對(duì)漫長(zhǎng)而艱巨的治療征程,給其身體和心理帶來(lái)多重負(fù)擔(dān),如何改善患者的腸道吸收、擺脫輸液束縛,成為患者重拾生活希望的關(guān)鍵所在。"
注射用替度格魯肽作為國(guó)內(nèi)首個(gè)[1]獲批的 GLP-2類似物的腸康復(fù)治療藥物,于2024年2月正式獲批進(jìn)入臨床應(yīng)用。此前該藥物在2022年進(jìn)博會(huì)亮相后,通過(guò)博鰲樂城 "先行先試"政策及早惠及中國(guó)患者,并于2023年5月,在樂城完成中國(guó)大陸首例注射。如今,商保創(chuàng)新藥目錄的推行,進(jìn)一步拓寬了罕見病創(chuàng)新藥的支付渠道,讓基本醫(yī)保之外的高值藥物更可及,為患者帶來(lái)多層次、可持續(xù)的保障。注射用替度格魯肽已在廣東省、山東省等全國(guó)30個(gè)省市的惠民保項(xiàng)目中實(shí)現(xiàn)覆蓋,包括"惠廈保""滬惠保""深圳惠民保"等,今年12月底前,短腸綜合征患者以及符合條件的短腸綜合征高危人群即可通過(guò)當(dāng)?shù)?quot;惠民保"官方渠道便捷參保,相關(guān)保障將于明年1月1日起正式生效。
醫(yī)保支持鋪就患者治療之路,法布雷病創(chuàng)新藥實(shí)現(xiàn)持續(xù)可及
與此同時(shí),在2025創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)上,武田旗下罕見病產(chǎn)品阿加糖酶α注射用濃溶液也作為大會(huì)重點(diǎn)展示的創(chuàng)新藥之一亮相。作為目前國(guó)內(nèi)唯一[7]獲批的法布雷病人源性酶替代治療,這款創(chuàng)新方案如今正為更多確診為法布雷?。é?半乳糖苷酶a缺乏癥)患者點(diǎn)亮可及、可負(fù)擔(dān)的治療之路。
法布雷病是一種罕見的X連鎖遺傳性溶酶體貯積癥,該病是由于患者體內(nèi)代謝產(chǎn)物三己糖?;手迹℅L3)不能被裂解,在各組織和器官大量貯積,導(dǎo)致患者手腳通常有灼燒般的劇痛感,并伴有少汗、無(wú)汗和不散熱的癥狀。隨著病程進(jìn)展,癥狀會(huì)逐漸加重,并出現(xiàn)腎、心等器官病變,如嚴(yán)重的腎功能衰竭甚至是尿毒癥,或者腦卒中、心肌梗塞等心腦血管并發(fā)癥,如果得不到有效治療將危及生命[8]。
目前,酶替代治療被國(guó)內(nèi)外指南/共識(shí)推薦為法布雷病的首選療法[9]。阿加糖酶α注射用濃溶液作為中國(guó)目前獲批的唯一[10]的人源性酶替代療法,可為法布雷病患者帶來(lái)長(zhǎng)期的心、腎保護(hù)[11],[12],并有望延緩疾病進(jìn)程[12]。2021年,阿加糖酶α注射用濃溶液被納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,并在2023年和2025年成功續(xù)約,讓曾經(jīng)遙不可及的創(chuàng)新療法真正走進(jìn)普通患者家庭,切實(shí)提升了患者用藥的可及性,至今已累計(jì)惠及約1700名[13]法布雷病患者。
來(lái)自于北京大學(xué)第一醫(yī)院的袁云教授表示,法布雷病導(dǎo)致神經(jīng)痛、腎衰、心源性猝死等嚴(yán)重后果,給患者帶來(lái)巨大痛苦,高額的治療費(fèi)用不能報(bào)銷是此前該病診療最大的障礙。2021年底,阿加糖酶α注射用濃溶液上市后迅速被納入國(guó)家醫(yī)保目錄,為法布雷病患者帶來(lái)治療費(fèi)用的大幅降低,并從根本上推動(dòng)了法布雷病診療的相關(guān)指南在臨床落地,提高全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該病的診治能力,為廣大法布雷病患者帶來(lái)保障。
從注射用替度格魯肽納入商保創(chuàng)新藥目錄,到阿加糖酶α注射用濃溶液醫(yī)保攻堅(jiān),多層次的支付保障勾勒出我國(guó)消化系統(tǒng)疾病和罕見病的生態(tài)建設(shè)路徑。當(dāng)下,在政策引導(dǎo)、支付落地、企業(yè)投入與社會(huì)力量共同推動(dòng)下,越來(lái)越多短腸綜合征和法布雷病患者正逐步擺脫"無(wú)藥可醫(yī)"、"有藥難及"的困境,重燃對(duì)健康生活的希望。
聲明:
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[1] 《人民日?qǐng)?bào)健康客戶端》:國(guó)內(nèi)獲批首個(gè)!短腸綜合征患兒有新藥了;截至2025年12月 |
[2] 李幼生,蔡威,藜介壽,等. 中國(guó)短腸綜合征診療共識(shí)(2016年版)[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志,2017,97(8):569-576. |
[3] 謝仕龍,盧芳燕. 短腸綜合征患者家庭腸外營(yíng)養(yǎng)實(shí)施及管理的研究進(jìn)展[J]. 中華護(hù)理雜志,2025,60(18):2294-2299.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2025.18.019 |
[4] Curr Med Res Opin. 2013 May;29(5):495-504. |
[5] 國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)軟骨發(fā)育不全等86個(gè)罕見病病種診療指南(2025年版)的通知.https://www.nhc.gov.cn/yzygj/c100068/202507/5b3f41180a42465eb9eec34597bacaf2.shtml |
[6] Norsa L, Goulet O, Alberti D, et al. Nutrition and Intestinal Rehabilitation of Children With Short Bowel Syndrome: A Position Paper of the ESPGHAN Committee on Nutrition. Part 1: From Intestinal Resection to Home Discharge[J]. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;77(2):281-297. |
[7] 截至2025年12月 |
[8] 中國(guó)法布雷病專家協(xié)作組. 中國(guó)法布雷病診療專家共識(shí)(2021年版)[J]. 中華內(nèi)科雜志,2021,60(4):321-330. |
[9] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì),中華心血管病雜志編輯委員會(huì).成人法布雷病心肌病診斷與治療中國(guó)專家共識(shí)[J].中華心血管病雜志, 2024, 52(02):128-136.DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20231008-00263. |
[10] 截至2025年12月 |
[11] Kampmann et al. Orphanet J Rare Dis 2015;10:125. |
[12] Ramaswami U, et al. Drug Des Devel Ther. 2019, 13:3705-3715. |
[13] 來(lái)源:業(yè)務(wù)內(nèi)部管理數(shù)據(jù) |