杭州2019年7月24日 /美通社/ -- 多學科診療（MDT）是一種由不同學科專家共同參與，為病人提供最佳治療方案的診療模式。近年來，發軔于腫瘤治療領域的 MDT 模式正在向越來越多的疾病領域擴展，一些復雜心臟疾病日益成為 MDT 模式展現實力的新舞臺，它能夠為患者提供綜合、全面且精準化的診療。與此同時，以病人為中心的 MDT 診療模式，能夠使患者在治療中最大程度獲益。
2019 年 7 月 14 日，第二屆哈特瑞姆心臟病 MDT 診療論壇暨 2019 燕達醫院心房顫動高峰論壇在燕達國賓酒店隆重開幕。此次論壇不僅與會嘉賓“星光熠熠”，而且帶來的演講更是“干貨滿滿”。作為大會主辦方之一，燕達醫院院長李海玲女士也蒞臨現場并致辭。借此機會，丁香園就燕達醫院的醫院文化建設及多學科協作等諸多話題同李院長進行了交流。
發力醫院文化建設，打造多學科建設高地
近年來，燕達醫院的快速發展堪稱社會辦醫領域的現象級范例。該醫院在醫療服務方面，憑借踏實準確的服務定位、不斷突破的醫療技術以及深耕醫療的恒心信心，在患者群體中贏得了很高的信任度和美譽度。在這些探索的基礎上，燕達醫院業已形成了一整套可供借鑒的將社會辦醫做大做強的“解決方案”，在我國眾多社會辦醫機構中形成了獨特的品牌“樣本”效應。
這些成績的取得，在李海玲院長看來，醫院文化在其中扮演的角色不可或缺。她認為，優秀的文化是醫院發展建設最重要的核心力量和內在靈魂。良好的醫院文化建設有利于醫院長期和短期目標的達成，有利于醫務人員醫療行為的規范，有利于發揮導向作用并增強醫院的整體凝聚力。最終這些收效將形成強大的輻射與虹吸效應，從而為學科發展、人才培養乃至患者口碑的樹立等諸多方面提供源源不斷的動力。
從醫院發展規律的角度來講，醫院文化首先體現在物質文化的建設，即對醫療設備和醫院基礎設施有針對性有持續性的地投入，這是打造醫院文化的基礎平臺，也是吸引專家人才筑巢燕達的先決條件；其次，管理文化也是醫院文化的一個子集。這一點燕達需要博采眾長，向先進國家和地區的醫療機構學習；最后同時也是最具高度的是精神文化。精神文化在宏觀上表現為醫院的宗旨、愿景和價值觀，而成功的精神文化則表現為員工對這些宗旨、愿景和價值觀發自內心的認同與遵循。
李院長表示，打造成功的醫院文化，離不開對外交流、互通有無。以梅奧診所為例，它的員工來自世界各地，有不同的文化背景和宗教信仰，而燕達的員工也來自我國的五湖四海，地域文化千差萬別。如何實現個性化與標準化的有機統一，此次論壇上與梅奧診所的查詠梅教授的交流就令燕達受益良多。當然，中國傳統文化也是燕達醫院文化的豐富營養來源。中國古代醫學先賢對醫學的敬畏，對醫德的高度自省態度就相當值得傳承和發揚。
李院長表示，關于醫院文化的建設，燕達仍在路上。接下來相當長一段時間，燕達將圍繞物質文化、管理文化和精神文化三個方向持續發力。可以預見，待到醫院文化發展到一定程度，將會反哺并帶動醫院其他領域的發展。燕達近年來在多學科建設方面所取得的一系列成果便是發力文化建設的初步體現。以醫院文化建設為抓手，打造多學科建設高地，全面提升燕達多學科協作水平，最終造福廣大患者，將是燕達長期踐行的方針。
聚集優質醫療資源，推升多學科協作水平
傳統診療模式中，患者從診斷到治療可能經歷多個科室，每到一個科室又要重新制定適合本科室的治療方案。而在 MDT 模式下，來自外科、內科、影像科室、放化療科、介入科、病理科等科室的專家組成一個比較固定的治療團隊（即 MDT），針對某個病人，通過定期的專家會診形式，提出適合病人目前病情的最佳治療方案，繼而由主管該病人的學科單獨或多學科聯合執行該治療方案。
李海玲院長告訴丁香園，燕達·哈特瑞姆心律失常中心自成立以來，就一直在踐行這個模式。每每遇到復雜疑難的病例，MDT 團隊中的心律失常專科醫生、心內科臨床醫生、心臟外科醫生、心臟麻醉醫生、臨床影像專家及專業護理師都會認真討論，試圖找到更個性化、更優質的治療方案，最大程度上減少誤診誤治、過度醫療等現象。
值得關注的是，燕達醫院與哈特瑞姆醫療集團之間的合作模式頗具創新。李院長介紹說，同“人走茶涼”、“人去樓空”的淺層合作不同，雙方合作的最大特點是“把根留住”。在合作當中，擁有優質心臟醫生資源的哈特瑞姆會委派資深專家進駐燕達兼任科主任一職，并納入到燕達的考核體系，其醫療團隊則由燕達的醫護人員組成。這一模式一方面可為患者提供高水平的醫療服務，一方面極大促進了燕達醫護人員的快速成長。
在此次論壇上，中國房顫中心專家委員會主任、武漢大學人民醫院黃從新教授在演講中提到，國際知名醫學期刊《柳葉刀》發布過一項涉及 47 個國家的研究，發現中國房顫患者 1 年卒中發生率 7%，僅低于非洲 (8%)。中國有服用抗凝藥物指證的房顫患者中，有 70% 未應用抗凝藥物，在 47 個國家中最差。這表明中國房顫患者的大量醫療需求未能得到滿足。
而近年來的數據顯示，燕達·哈特瑞姆心律失常中心的手術量接連創出歷史新高，2019 年有望突破 1000 例。按照房顫的流行病學數據估測，這意味著在燕達醫院周邊，有很大比例的患者均得到了及時精準的救治。在這一成績的基礎上，燕達醫院目前還成立了卒中、胸痛、創傷、高危孕產婦、新生兒危重癥五大救治中心，并將其納入到多學科診療體系，力圖令更多患者受益于這一先進診療模式。
除此之外，李院長表示，在京冀兩地政府及衛生主管部門的支持與推動下，燕達醫院自 2014 年 5 月起先后與北京朝陽醫院、北京天壇醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京中醫醫院等北京優質資源簽署合作協議，并與之開展多層次、多維度的長效、共建型戰略合作。目前，燕達醫院已形成以神經、心血管、普外、腫瘤等重點學科專業為龍頭，綜合科室全面發展的戰略型學科布局。
在與丁香園交流的最后，李海玲院長表示，未來燕達醫院將構建以大學科大協作為牽引，以優勢病種為主線、整合多學科人才、技術及硬件資源，以疾病鏈為紐帶的專病綜合診療中心，力爭通過更快的干預速度、更強的醫療服務和更高的診療水平，為患者帶來更多獲益。
