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AAIC 2019:健康的生活方式會抵消阿爾茨海默癥的環境和基因風險

2019-07-18 15:41

洛杉磯2019年7月18日 /美通社/ -- 在2019年阿爾茨海默癥協會國際會議(簡稱AAIC 2019)上公布的研究顯示,采納多種健康的生活習慣非常有利于腦部健康,而且會抵消阿爾茨海默癥及其他癡呆癥的基因和環境風險。

2019年阿爾茨海默癥協會國際會議在洛杉磯召開,研究和科學人員參會人數達到創紀錄,他們在會上公布了阿爾茨海默癥治療與預防領域取得的最新進展
2019年阿爾茨海默癥協會國際會議在洛杉磯召開,研究和科學人員參會人數達到創紀錄,他們在會上公布了阿爾茨海默癥治療與預防領域取得的最新進展

在此次會議上發布的創紀錄數量的科學研究報告中,這些報告是其中一些最具前景和最能給人以希望的報告。所有這些研究均采用各種方法來揭示阿爾茨海默癥及其他癡呆癥的病因、病情進展、風險因素以及治療和預防。

在此次會議上公布的其他新數據包括:

  • 新出現的血液生物標志物的研究進展,可能支持阿爾茨海默癥及其他癡呆癥以及其他神經退變性疾病的早期檢測,同時改進診斷和加強臨床試驗招募。
  • 阿爾茨海默癥生物學的性別特異性差異,可能解釋該疾病為何對男性和女性產生顯著不同的影響。
  • 用于評估新型阿爾茨海默癥療法的臨床試驗的最新臨床數據和研究

作為探討阿爾茨海默癥和癡呆癥研究領域新出現話題的全球領先論壇,AAIC 2019舉辦了小組討論會,五位專家演講者就細菌或病毒感染對阿爾茨海默癥的影響發表了不同意見。

阿爾茨海默癥協會首席科學官Maria C. Carrillo博士表示:“盡管業內不斷努力開發阿爾茨海默癥及其他癡呆癥的療法,確定人們可以通過怎樣改變生活方式來緩解這些疾病的癥狀或病情進展并改進治療的新目標,這點也很重要。”

Carrillo補充說:“今年在AAIC上公布的臨床試驗數據體現了用于開發阿爾茨海默癥療法的方法的多元化。業界尋求新的研究方法來為數百萬患者提供更好的治療,這點至關重要。”

AAIC是發布和探討最新阿爾茨海默癥和癡呆癥研究的首要年度論壇。AAIC 2019齊聚來自世界各地的約6000位領先專家和研究人員,提供超過3400次科學研究發布,讓人們能夠更加深入地了解癡呆癥科學領域所取得的突破性進展。

生活方式干預可抵消增加的阿爾茨海默癥患病風險

在AAIC 2019上發布的新研究表明,采納多項健康的生活方式,包括健康飲食、不抽煙、定期身體鍛煉和認知刺激可降低認知衰退和癡呆癥的風險。我們的研究表明,與不遵循或只遵循一項低風險因素的研究參與者相比,采納四項或五項低風險生活方式因素的參與者的患病風險降低了約60%。

兩項研究表明,可付諸實踐的生活方式改變有可能抵消增加的阿爾茨海默癥患病風險。在其中一項報告中,研究人員表示,與遵循不利生活方式的參與者相比,遵循有利生活方式的高基因風險參與者罹患全因性癡呆癥的風險降低了32%。另一項報告證實,生活在空氣污染嚴重的地區可能會增加阿爾茨海默癥或其他癡呆癥患病風險。然而,該報告還發現,在更高認知儲備(根據認知能力評分、教育程度、工作狀態和身體鍛煉情況)的老年婦女中,環境因素讓她們的患病風險僅增加了21%,而對于低認知儲備的老年婦女來說,環境風險則讓她們的患病風險增加了113%。

血液生物標志物可改進阿爾茨海默癥的診斷

AAIC 2019上公布的數據還描述了基于血液的方法所取得的進展,這些方法用于評估阿爾茨海默癥及其他神經退變性疾病的標志物。其他神經退變性疾病包括對阿爾茨海默癥重要的淀粉樣蛋白異常,以及a-突觸核蛋白(路易小體癡呆癥)和神經原纖維素(一般腦細胞損傷)。

市場對可靠、價格適中、易用且易于獲得的無創型阿爾茨海默癥診斷工具有著強勁的需求。這些工具可在病情初期加快診斷,實現護理和治療方案更快更好地交付。因此,當前和未來受阿爾茨海默癥影響的家庭都會顯著受益于此。這些新的檢測技術目前正在由行業和學術研究人員進行開發,還有可能用于追蹤療法對臨床試驗的影響。

阿爾茨海默癥患病風險及病情進展和恢復存在男女差異

在AAIC 2019上發布的研究還確認,男性和女性在阿爾茨海默癥生物學、病情進展和患病風險方面存在多項差異。四項研究表明,性別特異性差異可能影響特有的患病風險,并有助于行業專家更好地了解為何大多阿爾茨海默癥患者都是女性。

其中兩項研究發現了阿爾茨海默癥的11種新型性別特異性風險基因,以及女性大腦中存在結構和機能聯系差異,這些差異可能加快與阿爾茨海默癥及其他癡呆癥認知衰退密切相關的異常tau蛋白的擴散。另一項研究表明,女性的腦力利用水平高于男性,因此女性擁有更強的語言記憶力,并且能夠更好地彌補與早期阿爾茨海默癥相關的大腦病變。

第四項研究發現,與沒有從事有償工作的女性相比,中青年時期從事有償工作的女性在晚年時期記憶力衰退速度更慢。

新的阿爾茨海默癥臨床試驗對新型治療方案進行測試

在AAIC 2019上,研究人員公布了來自SNIFF試驗開放標記擴展研究的18個月結果。這是一項2/3階段試驗,用于評估中度認知障礙或阿爾茨海默癥患者使用鼻噴胰島素的效果。該研究發現,在僅40多位使用原給藥設備的參與者當中,使用鼻噴胰島素的參與者的認知和機能測試得分均顯著高于使用安慰劑的參與者。然而,在使用不同經鼻給藥設備的小組中卻沒有發現同樣的情況。盡管研究結果鼓舞人心,但仍需后續隨訪研究。

另一項研究宣布啟動GAIN試驗,這是一項針對輕度至中度阿爾茨海默癥患者的大型2/3 階段試驗。該研究是首項基于新出現的數據評估治療方案的國際性大規模試驗。據這些新出現的數據顯示,通常與牙齦病有關的牙齦卟啉單胞菌可影響大腦,并導致阿爾茨海默癥。GAIN試驗已開始在美國和歐洲招募570名患者。

AAIC 2019還公布了阿爾茨海默癥協會旨在通過生活方式干預保護腦部健康以降低患病風險的美國研究(簡稱U.S. POINTER)的結果。這是一項兩年期隨機對照試驗,用于評估同時作用于很多風險因素的生活方式干預,能否保護面臨更大認知衰退風險的老年人的認知能力。U.S. POINTER目前正在美國四個地點開展,并且很快將在第五個地點推出,計劃招募2000名60歲至79歲的參與者。

專家小組探討傳染性病原體對阿爾茨海默癥的影響

AAIC 2019舉辦了“基礎科學系列的新興概念:病原生物是否會導致阿爾茨海默癥?”討論會,多位行業專家在會上就傳染性病原體對阿爾茨海默癥的影響分享了他們的不同觀點。

  • 皰疹病毒是阿爾茨海默癥的病因,可能導致大腦炎癥或免疫功能下降,兩位科學家對該假說進行了解釋和辯護。
  • 我們的研究人員表示,對腦部細菌感染的免疫反應可能會引發眾所周知的腦部病變,包括淀粉樣斑塊的形成,這也被視為阿爾茨海默癥的標志性腦損傷。他表示,β-淀粉樣蛋白可通過在淀粉樣沉積物中截留入侵微生物,保護大腦免受感染。
  • 兩位科學家對阿爾茨海默癥微生物假說的主要內容提出質疑,甚至擔心它“會干擾本領域開展更具影響力的研究”。
消息來源:Alzheimer's Association
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