沖刺"十四五"國民健康規劃 遼寧腫瘤質控全面加速

沈陽2024年11月25日 /美通社/ -- 近年來，惡性腫瘤嚴重威脅著中國居民的健康，是中國居民最主要死因之一，且腫瘤發病率仍在持續增高。同時由于醫療資源不平衡，不同層級醫院在腫瘤的診療上也存在較大差異。在《"十四五"國民健康規劃》提高包括癌癥在內重大慢性病綜合防控策略落實的關鍵階段，如何有效推動腫瘤規范化診療，全面提升診療水平，是我國腫瘤防治亟待解決的問題。2024年11月24日，由國家癌癥中心、國家腫瘤質控中心指導，遼寧省癌癥中心、遼寧省腫瘤規范化診療質控中心及遼寧省腫瘤醫院承辦的遼寧省腫瘤規范化診療質量控制論壇在沈陽成功召開，遼寧省肺癌及腎癌單病種質控專委會在會議期間正式成立。本次會議分享了國家腫瘤規范化診療質控進展與方向，與會超百名專家就腫瘤質控指標及規范化診療質控規劃進行了深入探討與交流。隨著遼寧省多瘤種質控工作的同步推進，省內腫瘤防治工作將加速向高質量發展，并為其它省份的腫瘤質控工作提供更多經驗。

腫瘤防控形勢嚴峻，全面推進規范化診療勢在必行

國家癌癥中心最新發布的中國癌癥報告顯示，中國惡性腫瘤年新發病例482.47萬，死亡病例257.42萬^[1]，且隨著我國人口老齡化逐漸加劇及工業化和城鎮化進程的不斷加快,以及慢性感染、不健康生活方式等危險因素的累加，癌癥發病人數和死亡人數持續上升，近十年來，我國惡性腫瘤的發病率和死亡率分別持續在每年3.9%和2.5%的增幅^[2]。

近年來，隨著醫學進步帶來的創新治療理念、藥物與技術的進展，腫瘤診療能力得到了大幅提升，但不同地區醫療資源和診療能力之間存在的差異，成為了限制腫瘤患者獲益的關鍵。遼寧省腫瘤醫院暨大連理工大學附屬腫瘤醫院黨委書記劉宏旭教授指出："腫瘤診療能力的提升與實際臨床治療區域間、不同等級醫院間的差異化之間存在著矛盾，導致創新藥物與技術不能發揮最大功效，削弱了腫瘤患者的實際獲益。通過科學、系統的質控機制，才能切實提升腫瘤的診療水平，縮小各地區醫療資源和診療能力的差距，實現診療同質化、規范化和標準化。本次遼寧省腫瘤規范化診療質量控制論壇的成功舉辦，是多學科協作、各方合力推進腫瘤質控工作的重要成果，將推進遼寧診療質控工作向更高層次、更高標準邁進。"

自2020年開始，國家衛生健康委等部門先后發布了《關于進一步加強單病種質量管理與控制工作的通知》、《關于印發腫瘤診療質量提升行動計劃的通知》等文件，以全面提升醫療機構腫瘤診療質量水平，規范診療行為。國家癌癥中心癌癥診治質控辦公室負責人楊文靜主任表示："腫瘤質控工作是腫瘤防治體系中的關鍵一環，是提高腫瘤患者生存率和生命質量的有力保障。近年來，國家癌癥中心以精準施策、科學質控為原則，逐步推動腫瘤診療的規范化、標準化、同質化。此次遼寧省率先開展多瘤種質控工作同步推進，將推動腫瘤防治工作加速高質量發展，并有望為全國腫瘤質控工作的開展提供更多的有益經驗。" 

肺癌及腎癌單病種質控同步展開 推動遼寧腫瘤防治加速發展

此次同時成立的兩個單病種質控專委會包括肺癌與腎癌，均為對居民健康危害嚴重、并已經納入2024年國家三級公立醫院績效考核的瘤種。其中肺癌多年來發病率和死亡率居我國所有惡性腫瘤首位，是對我國居民健康最具威脅的惡性腫瘤。劉宏旭教授指出："由于肺癌早期缺乏特征性表現，多數肺癌患者確診時已屬于晚期，5年生存率低，使其防治面臨著巨大挑戰。隨著肺癌進入精準治療時代，推進肺癌規范化診療，有利于強化精準治療能力，全面提升基層醫療單位的規范化診療水平。此次遼寧省級肺癌質控專委會的成立，將通過推進各種規范、指南的落地，充分發揮多學科協作診療等先進診療模式的作用，逐步探索出適合遼寧的肺癌領域規范化診療模式。"

國家癌癥中心最新發布的中國癌癥報告顯示，中國腎癌年發病7.37萬，死亡2.4萬^[1]。由于腎癌早期癥狀不明顯，典型癥狀出現時，患者多數已經處于中晚期，錯過了手術時機。國家腫瘤質控中心腎癌質控專家委員會主任委員、北京大學泌尿外科研究所副所長何志嵩教授表示："腎癌作為我國常見的泌尿系統惡性腫瘤之一，發病率逐年攀升，嚴重威脅人民健康。面對嚴峻的形勢，唯有通過科學、系統的質控機制，才能切實提升腎癌的診療水平，縮小各地區醫療資源和診療能力的差距。目前，遼寧省已有10所醫院被納入第一批腎癌質控試點單位，此次遼寧省腎癌質控專委會的成立，將有助于因地制宜地制定和實施質控標準，推動區域內腎癌診療的規范化。"

劉宏旭教授補充："在國家腫瘤質控中心及遼寧省衛健委的指導與支持下，遼寧省腫瘤質控中心前期積極開展了多步驟、多層面、多學科的質控相關工作。通過成立規范化診療質控專家組，完善了質控組織架構；積極組織規范化診療巡講及專題會議，有效推動了各醫院間的學習交流，增進了質控標準的理解與接受。隨著肺癌及腎癌單病種質控專委會的成立，以及相應質控工作的同步推進，后續將會開展更多系統性工作，助力遼寧省實現腫瘤診療水平的全面提升。"

腫瘤單病種質控體系的建設也得到了多方協助。輝瑞中國區副總裁、腫瘤事業部總經理王玉女士表示：“今年輝瑞在全球提出了‘Outdo Cancer’的嶄新愿景，希望在突破性創新的基礎上之上，與社會各界攜手合作，助力腫瘤防治的長遠目標盡早實現。”