——全國優秀卒中中心探訪活動走進日照市人民醫院卒中中心
上海2023年4月14日 /美通社/ -- 世界衛生組織調查結果顯示：中國腦卒中發病率世界第一，比美國高出一倍。而我國第三次國民死因調查結果表明，腦卒中已經升為中國第一位死因，年死亡人數逾200萬，年增長速率達8.7%。這一亟需我們重視與防治的疾病：腦卒中，俗稱「中風」，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致腦組織損傷的一種急性腦血管疾病。
其中，缺血性腦卒中（又叫腦梗死）是腦卒中最常見的類型，約占卒中總數的四分之三，多在安靜時急性起病。缺血性腦卒中的黃金治療時間是發病的前24小時，最新數據顯示，僅有11.79%的急性缺血性腦卒中患者在3小時內就診，接近50%的患者在發病24小時后就診，大大升高了患者的致殘率和致死率，腦卒中防治宣教亟待加強。
在美敦力神經介入運營部發起的“抗擊腦卒中，我們在行動”全國優秀卒中中心探訪活動中，媒體走進了日照市人民醫院卒中中心。作為山東省第5家“國家級高級卒中中心”和日照市唯一獲評的全國百佳“取栓工作優秀科室”，該院急診醫學部充分發揮了“一站式診療”優勢，以無縫銜接的及時服務，為周邊患者筑起一道安全防線。
卒中綠色通道不足百米，全程救治零排隊
日照市人民醫院始終堅持以患者為中心，不斷創新多學科協作機制，整合全院醫療資源，實現了腦卒中患者在急診醫學部從院前接診、急診就診、靜脈溶栓、介入取栓、術后管理、床旁康復，出院隨訪的“一站式”診療。經過十年努力，日照市人民醫院現已成為日照市第一家“國家級高級卒中中心”，而該院急診醫學部也是日照市唯一獲評的全國百佳“取栓工作優秀科室”。
為了縮短腦卒中患者的救治時間，急診醫學部實行院前院內一體化管理，將治療時間窗口前移至院前急救，對疑似腦卒中患者打通救治綠色通道，從院前急救—急診搶救—術后康復，整個流程無縫銜接，一氣呵成。
卒中早期識別工具“BEFAST口訣”
第一步，院前急救團隊在接到患者后，通過“BEFAST原則”做出判斷，并第一時間通知醫院急診分診人員，卒中團隊立即做好搶救準備，包括急救所需檢查單及藥品；
第二步，患者到達急診后，隨即開啟腦卒中綠色通道，率先進入急診搶救室，進行腦卒中評估、顱腦 CT 檢查等工作，院內卒中救治將由專業卒中護士全程陪同；
第三步，明確診斷后，根據患者情況制定診療方案。若患者發病時間在4.5小時內，則直接進入神經重癥監護室進行溶栓治療；若考慮患者大血管閉塞，則患者直達急診導管室進行取栓治療；若患者發病在4.5-6小時內可給予動脈溶栓，若發病在6-24小時之內，經過影像學評估可直接入急診導管室行取栓治療，手術結束后進入神經重癥監護室進行密切觀察；
第四步，待患者情況穩定后，將從神經重癥監護室轉入急診卒中病房，需要康復治療的患者，會進行床旁康復治療。同時，腦心健康管理師也會對患者進行床旁一對一宣教。患者出院后，還會有專職醫護在兩周、一個月、三個月等關鍵時間點對患者進行定期隨訪。
日照市人民醫院急診醫學部地面導圖
日照市人民醫院急診醫學部腦卒中救治綠色通道全長不到百米，集搶救室、留觀室、神經重癥監護室、急診CT室、急診導管室等于一體，并由專業的腦卒中團隊全程診療。這就意味著患者從院前接診、急診就診、靜脈溶栓、介入取栓、術后管理、床旁康復等多環節的診療都在急診醫學部完成，實現一站式診療。同時，卒中救治實施先診療后付費，患者全程無需排隊取號、做檢查，避免急性腦卒中患者在排隊等候過程中病情進一步加重的可能。
截至目前，卒中中心從急性缺血性腦卒中患者入院到靜脈溶栓時間，均位數35分鐘。患者從入院到急診導管室取栓治療的時間控制在60分鐘之內，均達到國內領先水平，確保患者得到快速的診斷和治療。
服務下沉，完善區域卒中防治體系
“時間就是大腦”，因為腦卒中一旦發生，每延誤1分鐘就有190萬個腦細胞死亡。對于患者來說，及時就診能極大的降低致殘率和致死率。但數據表明，不少患者的黃金救治時間耽誤在從基層醫院到大醫院的轉診上。基于此，日照市人民醫院充分發揮區域領導作用，不斷完善腦卒中預防、健康教育、急性期規范救治的全流程、全生命周期管理機制，形成了區域腦卒中防治體系。
作為本次探訪活動的發起者，美敦力每年都會積極聯動各大三甲醫院、基層醫療機構，攜手提升腦卒中防治意識，推動腦卒中診療前沿理念的普及教育和適宜技術的推廣應用，開展多種形式的學術活動和培訓項目，提高腦卒中的臨床診療能力，助力區域內腦卒中救治水平同質化，減少卒中造成的殘疾和死亡，用實際行動踐行“抗擊腦卒中”的決心和承諾。
二十多年來，美敦力始終秉持“減輕病痛、恢復健康、延長壽命”的初心和使命，致力于中國腦卒中臨床診療技術的提升，持續為神經介入醫生提供臨床技術以及規范化診療流程建設等專業培訓，為患者帶來更積極的臨床治療。多年來逐步搭建起定制化、系統化、多層級的臨床培訓體系，每年舉辦培訓 120 余場次，為數千名基層醫生提供專業臨床技能培訓，幫助患者在家門口就能獲得標準化腦卒中診療服務。
日照市人民醫院神經重癥監護室畫面
本次走進日照市人民醫院卒中中心開展探訪活動，是美敦力用實際行動踐行“抗擊腦卒中”的又一印證，有效擴大了日照市人民醫院作為具有優秀卒中救治能力醫院的知曉度和影響力，落實“關口前移、重心下沉、提高素養、宣教先行”的方針。
未來，美敦力還將繼續走進全國優秀卒中中心開展探訪活動，與各界人士攜手并進，踐行企業使命，呼吁公眾關注腦卒中防治，推動中國腦卒中救治能力建設，以提升中國腦卒中患者醫療可及性為己任，讓更多腦卒中患者從中受益，為實現健康中國2030戰略目標貢獻力量。
