上海2020年9月29日 /美通社/ -- 每年的9月29日是“世界心臟日”。中國的心血管患病率處于持續上升階段，2019年《中國心血管健康與疾病報告》推算[1]，目前心血管病現患人數3.3億，每5例死亡中就有2例死于心血管病。
為加強心血管健康管理及學科建設，喚起公眾及患者對心血管疾病及其危險因素的認識，27日，上海德達醫院舉辦“關心護心 ‘德’享人生”義診宣教活動，上海德達醫院院長孫立忠教授、副院長黃連軍教授共同出席講座，呼吁社會大眾重視心血管健康，樹立“每個人是自己健康的第一責任人”觀念，積極控制行為危險因素，推動全民提高心血管健康防治意識。
重視“五高”，心血管外科手術能力遠未達需求
據上海德達醫院孫立忠院長介紹，近年來，我國國民生活方式發生了深刻的變化，尤其是人口老齡化及城鎮化進程的加速，高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、高體重的“五高”危險因素，使得心血管疾病發病率持續上升。
心臟病一共有幾大類，最常見的是先天性心臟病。由于心臟的結構性改變，這些患者需要手術或者介入治療來解決形態學問題。
第二類是風濕性心臟病，疾病主要會侵犯心臟瓣膜，導致瓣膜功能異常和血液動力學改變，需要瓣膜修復和替換。
第三類是冠心病，也是發病率最高的一類，主要通過藥物和支架可以治療。
第四類則是主動脈系統手術/大血管手術。
在心血管疾病如此高發的背景下，根據《2015年中國心臟外科白皮書》，中國心血管手術地區分布兩級分化明顯，頭部醫院年度可以進行超過萬例心臟手術，而年心臟手術超過1000例的醫院僅有47家，完成了全國心血管手術總量的53.3%。目前，中國能夠做心臟病手術的醫院數病房數等仍遠未達到患者的需求。因此，學科建設、醫聯體模式的探討和高精尖的民營醫療機構進行運能補充迫在眉睫。
德達醫院自成立以來，已幫助1500余例患者康復，接診既有97歲高齡的患者來做介入治療，也有幾個月的嬰兒進行先心病手術，從診斷、治療、康復都已與國際一流醫療機構接軌。
中青年猝死要預防冠心病，體檢需有的放矢因人而異
上海德達醫院副院長黃連軍則從另一個角度提醒，心血管病不僅僅是老年病。目前心血管病有年輕化趨勢，且中青年猝死屢見報端。大多數的公司體檢與常規體檢并不覆蓋冠心病篩查。許多中青年患者可能患有冠脈起源或走行異常，主動脈瘤，冠脈斑塊等，然而平時沒有明顯癥狀，等有外部危險因素刺激時，如過度疲勞、過度運動、過度激動，就可能因為斑塊破裂等原因猝死。
對于主動脈瘤患者來說，如廁、咳嗽、搬重物、甚至自行車被小石塊顛簸一下，或者卡拉OK唱了個高音，都可能立刻造成生命危險。
因此黃連軍教授呼吁要治療關口前移，做好疾病篩查和診斷工作。比如對于中青年的冠心病風險，也可以通過較為先進的核磁共振、CT等進行風險排查，以確定自己是否適合劇烈運動。同時，對于疾病科普工作也要加強和開展，讓更多居民掌握正確的疾病知識。
此外對于體檢資源，黃教授也提出“統籌”理念。對于身高體重等常規項目，無需每年付費體檢，而心血管病如果一次檢查狀況良好，也可以在3、4年后再進行體檢。根據健康基礎信息進行定制化的體檢設計，不僅可以讓患者有的放矢地進行高風險疾病排查，也可以避免醫療資源的浪費，這樣才能真正通過體檢來達到自身健康管理的目的。
目前，上海德達醫院不僅在心血管疾病的檢查方面擁有全面先進的設備和資深專家，而且擁有以孫立忠教授、葛均波院士、黃連軍教授和劉建實教授為核心的醫生團隊，并且與國內外如美國哥倫比亞大學心臟中心、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、上海復旦大學附屬中山醫院、上海東方醫院和青島大學附屬醫院等達成臨床和學術合作，在心血管治療領域正逐漸成為上海的一張名片。
參考文獻：
1. 《中國心血管健康與疾病報告2019概要》.中國循環雜志. 2020 年 9 月 第 35 卷 第 9 期（總第 267 期）
