北京2018年12月18日電 /美通社/ -- 全世界的醫(yī)療保健系統都面臨著壓力。如今，人們的壽命延長（這是一種積極的發(fā)展），而老年人通常需要更高水平的醫(yī)療保健（社會需求與日俱增）。在醫(yī)療衛(wèi)生服務領域，隨著世界上越來越多地區(qū)對其社會契約重要性的認可，醫(yī)療保健越來越普及。
西門子金融服務集團 (SFS) 發(fā)布了一份新的研究報告，該報告分析了全球醫(yī)療保健系統所承受的壓力、患者愈后效果以及每個醫(yī)療保健系統正在創(chuàng)造的“價值”。掌握先進的醫(yī)療技術是改善診療效果和提高醫(yī)療價值的關鍵因素。因此，本文調研了融資對于獲得先進設備和技術的重要性，同時還對采購設備的“凍結”資金進行了估值，這些設備可用于眼前緊迫的業(yè)務優(yōu)先事項和醫(yī)療改革舉措。
醫(yī)療保健資源所承受的壓力大致可分為三類：資金運用、基礎設施和技術。在發(fā)病率、生存率和生活質量指標方面，其對診療效果進行了評估。隨后，SFS 研究模型將患者診療效果表示為資源壓力的比率，從而讓人們了解醫(yī)療體系正在提供的“價值”。例如，如果一個醫(yī)療系統資源充足（低壓），并且能夠產生良好的愈后效果（高分），那么其價值指數就會更高。
西門子金融服務集團的資源壓力模型、患者愈后評分和醫(yī)療保健價值指數可以提供一個簡單形象的全球醫(yī)療保健系統對比圖。
中國作為一個為發(fā)展全民醫(yī)療保健基礎設施而注入巨大動力和資金的國家，在維持投資動力和經濟可持續(xù)性方面，面臨著各種挑戰(zhàn)。在運營資金方面仍存在著結構性問題 -- 比如藥品漲價。對這些做法進行改革將不可避免地給預算帶來壓力，這使得融資（政府正式批準的來源）變得更加重要。另一方面，中國是一個快速發(fā)展的國家，它在醫(yī)療保健方面取得了重大進展，特別是其良好的患者愈后評分，為其他正在尋求改善醫(yī)療價值指數的發(fā)展中醫(yī)療保健系統樹立了榜樣。
過去十年，SFS 開發(fā)了一種模型，該模型可用于估算從關鍵設備和技術投資中“釋放”并應用到緊急運營融資需求的資本融資量。這種“釋放”通過利用融資技術來實現，就治療效率和患者愈后而言，它可以將支付與升級醫(yī)療技術所帶來的好處結合起來。在減輕醫(yī)療保健系統壓力的其他方法中，獲得融資是一項重要方法，它為壓力沉重的臨床醫(yī)生和專業(yè)護理人員提供了必要工具，幫助他們實現保健系統的效率，并最終改善患者診療效果。
在中國，估計每年有 165.3 億美元的凍結資金可以從醫(yī)療保健系統的設備投資資金中釋放出來。這傳達出一種感覺，即在利用融資獲得必要醫(yī)療技術的同時，可以“釋放”資金規(guī)模，從而幫助改變醫(yī)療服務，實現更好的患者診療效果和更加健康的社會。
釋放凍結資本的融資技術
醫(yī)療保健機構正在采用一些專門的融資方法來更新其醫(yī)療技術，以支持保健服務的轉變，改善患者體驗，并通過先進和整合的數字化醫(yī)療，擴大精準醫(yī)療。專門的融資技術范圍涵蓋了從購買一件設備到為整個新保健設施提供資金的所有要求。
這些融資安排往往由專業(yè)供應商提供，他們不僅了解新一代技術的工作原理，而且對實際應用技術的方法有深刻認識。有時，融資安排是價值主張的一個組成部分，在銷售周期開始時應立即提出。在另一些情況下，技術供應商會將其客戶介紹給一個或多個融資提供者，以便為某項銷售提供資金。
以下是各種融資技術的工作原理：
付費以獲得/使用設備和技術融資
專門為獲得一套或一件設備而設計，這通常是某種形式的融資租賃、經營租賃、租金或租購安排。對醫(yī)療保健有深入了解的融資人會靈活安排金融周期和條款，從而使其與該組織從此項技術中可能獲得的益處保持一致。這種類型的融資通常會將所有權的相關成本（如維護成本）納入月度付款中。為了能夠快速作出購買決定，融資人通常會與一家醫(yī)療保健機構簽訂“主協議”，從而簡化未來租賃協議的審批過程。
技術升級和更新
在數字化世界中，由于技術創(chuàng)新和更新周期正在縮短，所以在融資期間，設備和技術融資也可提供升級的選擇，以防止技術過時。升級可能包括利用較新的模型進行替換，或者在主要技術平臺上進行改進。
金融軟件
盡管對數字化醫(yī)療保健世界的轉變很少是純粹的軟件投資，但大多數方案將同時涉及軟件和硬件。這點得到了專業(yè)融資人士的認可，他們有能力為這種混合需求提供資金。了解軟件的實現方式及其可能產生的患者診療效果，可能使這些融資人士了解相關的風險，并將軟件元素包含到一個完整的融資方案中。
為診療效果付費
根據預期的醫(yī)療福利或治療效果進行付費的時候，越來越多的融資協議被設立，診療效果因為技術而成為可能。因為運用技術而獲得的儲蓄或收益用于按月付款，因此對于醫(yī)療機構來說，該技術在財務方面可以持續(xù)發(fā)展。
靈活融資
轉變到現代醫(yī)療環(huán)境的好處非常明顯，應該謹慎管理過渡的過程，且在現實的臨床應用中應通過嚴格測試新技術進而消除風險。認識到轉變帶來的挑戰(zhàn)后，融資協議變得可用，延遲了對新系統的支付，直到新系統確實真正創(chuàng)建且進入運營，從而消除了舊系統仍然在運營的情況下必須對新系統進行支付的難題。
運營資本解決方案
現金流和運營資本難題不僅僅會出現在獲得新一代技術的時候。數字化可能會增加治療能力和效率，以至于初級護理、急癥護理或臨床護理會經歷預期的大幅提高。融資服務 -- 在幫助管理現金流難題上變得可用，這些難題是技術能力的成功帶來的。
其他設備和技術融資
有時，醫(yī)療設施建筑需要進行翻新。對于醫(yī)療機構來說，這點可以以較低成本或零成本實現。通過使用智能融資技術，集成解決方案的提供商介紹了能創(chuàng)建智能建筑的技術和系統，可以預見節(jié)能水平。于是能源成本的降低，有效地沖抵了改建的費用。在大多數情況下，這些儲蓄確實體現在一定金融體制中，體現了世界任何地方自負盈虧的智能建筑的升級。解決方案提供商與業(yè)主在預定的期限內協定了建筑改建合同，此后，業(yè)主得益于持續(xù)的低能耗狀態(tài)，同時也得益于智能建筑的所有其它附加好處。
資產保證型貸款
隨著數字化的進程，醫(yī)療機構可能收緊資金流動性，這是因增長過快造成的。資產保證型貸款允許借款人獲得可能被運營資本資產占用的現金。由借款人應收賬款和財產清單擔保的循環(huán)信用額度，保證了能滿足每日現金需求的償債能力。醫(yī)療設施應使用現金資助數字化升級后的日常工作、發(fā)展、收購或重組。
再融資
私立醫(yī)療機構也需要管理債務或經歷金融所有權的變更。融資人提供定期貸款或循環(huán)貸款融資，因此醫(yī)療機構能調整其資本結構以改善債務，在利益相關者中進行分配，且為所有權變更提供了融通，降低了資本的總成本。隨著數字化進程，醫(yī)療機構可能很容易拋棄其傳統的資本結構，且可能需要以更有競爭力的利率對債務進行再融資。
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