圣地亞哥2022年8月4日 /美通社/ -- 2022年阿爾茨海默癥協(xié)會國際會議^® （AAIC^®）報告的新研究涵蓋阿爾茨海默癥和失智癥研究的廣泛領(lǐng)域，包括老齡化和大腦方面的基礎(chǔ)生物學(xué)、風(fēng)險因素和預(yù)防戰(zhàn)略，以及對這種疾病的護(hù)理和適應(yīng)。

AAIC是首屈一指的年度論壇，專門介紹和討論阿爾茨海默癥和失智癥的最新研究。今年的混合會議在圣地亞哥以虛擬方式和現(xiàn)場方式舉行，吸引了9500多名與會者和4000多場科學(xué)演講。

阿爾茨海默癥協(xié)會醫(yī)學(xué)和科學(xué)關(guān)系副總裁Heather M. Snyder博士表示："憑借創(chuàng)紀(jì)錄的公共和私人研究投資，此次會議對于阿爾茨海默癥協(xié)會和失智癥研究來說都是一個令人興奮的時刻。研究人員正在通過探索生物標(biāo)志物、發(fā)現(xiàn)降低患病風(fēng)險的潛在方法以及努力將有希望的治療和診斷工具推進(jìn)到臨床測試來提高我們對這種疾病的認(rèn)識。阿爾茨海默癥協(xié)會正在通過提供資金、召集會議、出版作品、建立伙伴關(guān)系、提供宣傳和服務(wù)來引領(lǐng)這場戰(zhàn)斗。"

治療進(jìn)展及臨床試驗結(jié)果 

阿爾茨海默癥協(xié)會重點介紹了2022年AAIC的各種臨床試驗結(jié)果。鼓勵和支持多樣化治療渠道對于實現(xiàn)協(xié)會"建立一個沒有阿爾茨海默癥和所有其他失智癥的世界"愿景至關(guān)重要。以下是兩個例子：

EXERT研究是有史以來針對輕度認(rèn)知障礙（MCI）的老年人進(jìn)行鍛煉的持續(xù)時間最長的3期研究。該研究首次在2022年AAIC上報告的結(jié)果尤其值得注意，因為該試驗是在新冠疫情期間進(jìn)行 --  80%的參與者遵守了他們的鍛煉計劃并完成了研究。12個月后，有氧運動介入組和伸展組的MCI患者都沒有出現(xiàn)認(rèn)知下降。另一個由患有MCI的老年人組成的對照組在12個月中出現(xiàn)了顯著的認(rèn)知下降。EXERT研究得出的結(jié)果表明，正常的身體活動，即使是伸展等中度或低度身體活動也可以保護(hù)大腦細(xì)胞免受損害。

在2022年AAIC上，T3D Therapeutics報告了其2期T3D-959試驗的積極中期結(jié)果，該試驗旨在克服大腦中的胰島素耐藥性并恢復(fù)大腦的代謝健康。這些令人鼓舞的初步結(jié)果是一個積極的跡象，預(yù)計將在2023年取得最終結(jié)果。隨著對阿爾茨海默癥生物基礎(chǔ)的理解不斷增加，推進(jìn)T3D-959等新治療方法的機(jī)會也將擴(kuò)大。

阿爾茨海默癥協(xié)會還在AAIC上宣布了啟動阿爾茨海默癥治療和診斷網(wǎng)絡(luò)（ALZ-NET），該網(wǎng)絡(luò)將從在現(xiàn)實世界臨床環(huán)境中接受FDA批準(zhǔn)的阿爾茨海默癥治療的患者處收集長期臨床和安全數(shù)據(jù)。ALZ-NET是第一個專門針對FDA批準(zhǔn)的新阿爾茨海默癥治療方法開發(fā)的網(wǎng)絡(luò)，用于長期收集有效性和副作用方面的證據(jù)。

種族歧視經(jīng)歷與記憶力差、認(rèn)知能力下降增加有關(guān) 

結(jié)構(gòu)性、人際性和機(jī)構(gòu)性種族歧視經(jīng)歷與中年和老年人記憶力得分較低和認(rèn)知程度較差有關(guān)，在黑人個體中尤其如此。

• 一項對1000名中年社區(qū)居民（55%為拉丁裔，23%為黑人，19%為白人）進(jìn)行的研究顯示，人際性和機(jī)構(gòu)性種族歧視影響與記憶得分較低相關(guān)聯(lián)，而這種關(guān)聯(lián)性在黑人個體中最為明顯。在研究所涉及的所有種族群體中，結(jié)構(gòu)性種族歧視經(jīng)歷都與較差的情景記憶相關(guān)聯(lián)。
• 在一項對445名90歲及以上的亞裔、黑人、拉丁裔、白人和多種族人士的研究中，一生中經(jīng)歷過廣泛歧視的人在晚年的長期記憶水平比幾乎沒有或完全沒有經(jīng)歷過歧視的人要低。

妊娠期間患有高血壓疾病與罹患失智癥風(fēng)險增加存在關(guān)聯(lián) 

妊娠期高血壓疾病（HDP）-- 包括慢性/妊娠高血壓和子癇前期在內(nèi)的高血壓癥狀 -- 與妊娠期后的心臟病有顯著關(guān)聯(lián)，但在今天之前，很少有研究將這些疾病與認(rèn)知問題聯(lián)系起來。根據(jù)2022年AAIC的幾項研究，妊娠期間罹患高血壓的經(jīng)歷與血管性失智癥和大腦加速老化的風(fēng)險增加相關(guān)：

• 與未患有妊娠期高血壓的女性相比，具有HDP病史的女性在晚年更有可能出現(xiàn)血管性失智癥 -- 由于流向大腦的血液受阻或者減少而導(dǎo)致思維技能下降。
• HDP患病史，特別是在妊娠期間罹患高血壓，與白質(zhì)病理學(xué)存在關(guān)聯(lián)，這是關(guān)于妊娠期15年后認(rèn)知能力加速下降的預(yù)測因素。
• 與未患有妊娠期高血壓的女性相比，患有重癥子癇前期的女性血液中的β淀粉樣蛋白水平要高得多，這意味著大腦出現(xiàn)與阿爾茨海默癥相關(guān)的變化。

新冠肺炎導(dǎo)致的持續(xù)性嗅覺喪失與長期認(rèn)知問題密切相關(guān)，老年人在重癥監(jiān)護(hù)室住院可能導(dǎo)致罹患失智癥的風(fēng)險加倍 

2022年AAIC上發(fā)布的多項研究揭示了對許多因素的新見解，這些因素可能預(yù)測、增加或防范新冠病毒及疫情對記憶和思維技能的影響。來自阿根廷的一個研究小組發(fā)現(xiàn)，與初始新冠肺炎的嚴(yán)重程度相比，持續(xù)喪失嗅覺可能是長期認(rèn)知和功能障礙更好的預(yù)測因素。在來自9個拉丁美洲國家的大型研究人群中，在疫情期間經(jīng)歷了積極生活變化（如與朋友和家人共度更多優(yōu)質(zhì)時間），減少了疫情對記憶和思維技能的負(fù)面影響。最后，根據(jù)芝加哥拉什阿爾茨海默癥中心的一項研究，在重癥監(jiān)護(hù)室住院的老年人患癡呆癥的風(fēng)險增加一倍。鑒于疫情期間重癥監(jiān)護(hù)室住院人數(shù)急增，這些發(fā)現(xiàn)可能具有重要意義。

超加工食品可能會加速認(rèn)知下降 

在2022年AAIC上提交的一項研究發(fā)現(xiàn)，食用大量超加工食品的人們的認(rèn)知能力下降更快。研究人員在8年多的時間里研究了10775人，發(fā)現(xiàn)超加工食品的高消費（超過每日攝入食品量的20%）導(dǎo)致全球認(rèn)知能力得分（包括記憶力、語言流暢性和執(zhí)行功能）下降速度提高28%。超加工食品經(jīng)過大量的工業(yè)工藝，含有大量脂肪、糖、鹽、人工味素/色素、穩(wěn)定劑和/或防腐劑。這些食品包括汽水、早餐谷物、白面包、薯片和冷凍"垃圾"食品。

低社會經(jīng)濟(jì)地位、持續(xù)低工資與與罹患失智癥風(fēng)險和記憶力更快速下降存在關(guān)聯(lián) 

社會經(jīng)濟(jì)地位（SES）反映了個人工作經(jīng)驗的社會和經(jīng)濟(jì)能力，也反映著個人或家庭獲得資源和社會地位的能力，這些都與身心健康和福祉存在關(guān)聯(lián)。根據(jù)多項研究，社會經(jīng)濟(jì)貧困（包括社區(qū)劣勢和持續(xù)低工資）與更高的失智癥風(fēng)險、更低的認(rèn)知表現(xiàn)和更快的記憶下降相關(guān)：

• 與社會經(jīng)濟(jì)地位較好的人相比，遭遇高社會經(jīng)濟(jì)貧困的人（通過收入/財富、失業(yè)率、汽車/房屋所有權(quán)和家庭擁擠程度來衡量）罹患失智癥的可能性大幅提高，即便前者擁有更高風(fēng)險的患病基因。
• 在黑人和拉丁裔個體中，較低質(zhì)量的社區(qū)資源和難以支付基本需求與在認(rèn)知測試方面的得分較低有關(guān)。
• 與工資較高者相比，長期獲得低工資的工人在老年時的記憶力下降速度顯著加快。
• 父母社會經(jīng)濟(jì)地位較高與針對阿爾茨海默癥標(biāo)志物ptau-181的負(fù)面影響的應(yīng)變能力提高、更好的基線執(zhí)行功能和老年認(rèn)知能力下降的減緩有關(guān)。