全球領(lǐng)先的人才和風(fēng)險(xiǎn)咨詢服務(wù)供應(yīng)商美世日前表示，其健康管理及福利團(tuán)隊(duì)正在積極推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新，通過開發(fā)單病種健康保險(xiǎn)模式來探索為惡性腫瘤患者提供創(chuàng)新型保障。目前，美世正在聯(lián)合全球生物制藥行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者羅氏制藥中國，從乳腺癌領(lǐng)域著手合作，了解中國市場的防癌抗癌藥物需求，進(jìn)一步提高創(chuàng)新藥品的可及性，實(shí)現(xiàn)多方共贏。
盡管隨著醫(yī)療質(zhì)量和診療能力的提升，我國惡性腫瘤病患五年生存率已從10年前的30.9%上升至目前的40.5%，但與發(fā)達(dá)國家相比仍有較大的提升空間。造成這個(gè)巨大差異的原因有多種：一方面是很多在海外上市的創(chuàng)新藥品在中國還沒上市，藥品可及性不足，另一方面最主要的痛點(diǎn)是我國患者的支付能力不足。我國當(dāng)前多層次醫(yī)保體系發(fā)展很不充分，仍以政府提供的基本醫(yī)保為絕對主力，商業(yè)醫(yī)保和其他補(bǔ)充性醫(yī)保發(fā)展程度低。而惡性腫瘤治療周期長、費(fèi)用高，且進(jìn)口藥物往往不在基本醫(yī)保范圍內(nèi)，導(dǎo)致普通收入人群無法支持高昂的治療費(fèi)用。因此，這個(gè)時(shí)候就需要商業(yè)健康保險(xiǎn)能發(fā)揮作用。
國務(wù)院日前發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中，明確提到要“強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三重保障功能，促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接，提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給，用足用好商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策，研究擴(kuò)大保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍。加強(qiáng)市場行為監(jiān)管，突出健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售、賠付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管，提高健康保障服務(wù)能力。”有了商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充保障，由保險(xiǎn)公司支付治療費(fèi)用，也會擴(kuò)大對海外創(chuàng)新藥物的市場需求，有利于醫(yī)藥企業(yè)推動(dòng)相關(guān)創(chuàng)新藥物的引進(jìn)，從而可以惠及更多的中國癌癥患者。
以乳腺癌為例，根據(jù)2019年1月國家癌癥中心發(fā)布的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，乳腺癌占中國女性惡性腫瘤發(fā)病首位，2015年發(fā)病人數(shù)約為30.4萬，占女性惡性腫瘤發(fā)病的17.1%。由于這個(gè)疾病在我國發(fā)病高治療費(fèi)用貴，對患者造成了很大的支付壓力。而針對乳腺疾患群體，美世達(dá)信福利日前就推出了一款新的乳腺惡性腫瘤醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，該產(chǎn)品不僅覆蓋未患有任何乳腺疾患的健康體人群，也為有部分已有乳腺疾患的次健康體提供保障。
美世全球合伙人、美世達(dá)信員工福利中國區(qū)總經(jīng)理虞煒表示：“一直以來，美世作為領(lǐng)先的健康福利解決方案供應(yīng)商，根植于中國市場，我們看到了目前國內(nèi)市場上乳腺疾患人群，特別是女性群體的實(shí)際訴求。對于商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新，我們希望能夠發(fā)揮美世作為咨詢公司和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的雙重價(jià)值，通過和全球領(lǐng)先的醫(yī)藥企業(yè)合作伙伴的合作，從滿足最終患者需求的角度出發(fā)，解決市場痛點(diǎn)，以開放性、創(chuàng)新性的思維來開發(fā)出新的產(chǎn)品來切實(shí)幫助相關(guān)人群。”
此次美世參與研發(fā)的乳腺惡性腫瘤醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品對社保內(nèi)用藥做100%賠付，包含了羅氏制藥生產(chǎn)的乳腺癌靶向藥物。事實(shí)上，在醫(yī)藥領(lǐng)域有很多公司都在嘗試探索新的解決方案，希望減輕相關(guān)患者的負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)患的治療信心。未來，美世中國和羅氏制藥中國將開展持續(xù)合作，主要圍繞大健康領(lǐng)域創(chuàng)新、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品需求分析等多方面內(nèi)容。
（美通社,2020年3月30日上海）
